第380章蒙兄宋弟，定州议和

古代医疗条件不好，也没什么保障，百姓们相关经验和知识也不足，新生儿生存率相当低，你看宁宗九个儿子就没一个活的长。

“朝廷在各地的医院首先要全力保障新生儿。”赵与芮看向医药部尚书梁成大。

梁成大立刻应道，回陛下，请陛下放心，各地都是按陛下旨意和朝廷政策行事的。

但他又说，现在还是郎中不够用。

赵与芮从成立医药部开始，就已经在京师集中培训新郎中。

医药部在宝庆七年在京师城立医药局，医士局，医士院等分支。

其中医士院专门是培养新郎中，由全国各地招募，朝廷供吃供住，培训合格后，由朝廷入录为正式医官，到各地任职。

当时全国报名无数，但因为师资力量有限，临安医士院只招了五百人。

同时医药部在全国各地设医院，基本是收编了全国的郎中，全部给予编制，为朝廷正式官吏。

赵与芮把全国郎中都养了起来，然后各地相当于地方医院一样经营，归制置司和知府知县衙门管。

但赵与芮一直和金蒙打仗，很多地方都被抽调了大量的郎中。

郎中资源确实有限，而朝廷从宝庆七年培训到现在的五百人，才两年不到，也不能用。

医生郎中这种，没有十几年临床经验，起不了大作用。

“从明年开始，各地医院分产儿科，其他科。”

“产儿科专门负责新生儿的接生，育儿经验的宣传，保障存活率——”赵与芮决定把各地医院分科，其中专门要有郎中负责新生儿这方面。

“对各地主官的考核，还包括每年新生儿的多少，存活率，人口自然增长率。”

“某县人口如果年年负增长，那当地主官肯定是有责任的。”

古代人口流动没有后世那么容易，一般人如果不是遇到什么天灾人祸和兵事什么的，也不会轻易离乡背井，所以赵与芮对各县各地人口增长有要求，没有特别情况，你不能年年降低啊。

如果人口年年降低，要么你当地缺粮，老百姓无法生存，才会逃荒，要么有什么自然灾难，或兵灾动乱，这都是伱主官没干好的原因。

“就怕下面欺上瞒下。”侍御史赵汝述这时道。

下面各县上报人口时，你朝廷不让我减，那我年年增就是了，这不简单。

不过这招在大宋朝行不通。

“朝廷每年会派锦衣卫、御史台和地方驻军去各地抽查，凡查到不实者，一旦确定是瞒报多报，当地所有主官，办事吏役，全斩。”

赵与芮干事很简单，这种瞒报的多报的事，你们敢干，我全斩。

我不信整个衙门官吏都愿意跟着你报假数。

你政绩不行，只有主官受罚，下面的官员和吏员未必愿意帮你瞒报少报。

比如你定海县，说今年人口有四万户，十八万人。

到时锦衣卫会联合御史台，和地方驻军等各个部门各抽一部份人去查验。

如果浙江定海县，会用京师锦衣卫、福建监察御史、山东都司兵马，三方都不熟悉的人一起去。

随机抽查十个村，看人口数和上报数是否相同。

你要差一点点没事，因为也可能有少量人口流动，也可以询问家属人去哪了，你要差太多了，那肯定是弄虚做假了。

当然，后面有些朝代这样查也没有用，上下都会做假。

所以一旦锦衣卫这三方面也包庇做假，查到也是斩，而且是斩全家。

而且同年内朝廷随时复查，即另派一组人再去查定海县，如果查到定海县有问题，而前面那组人没查到，前面那组人全家皆斩。

欺上瞒下，数据做假这是从大秦到大宋都有人在干的事，赵与芮当然知道为什么杜绝不了。

一是上面的朝廷和皇帝也需要假数据，显的国泰民安，什么都好，二是处罚几乎没有。

但赵与芮不吃这套，从他登基开始，无论粮田产量也好，税收也好，人口也好，每次都要求实打实的上报。

数据差没事，你不能瞒着老子。

他对处罚极严，动不动满门抄斩。

这样从上到下就少有人敢造假了。

你政策不好，大不了降职调任，最差是撤职，但是造假要砍全家的。

而赵与芮用株连的方式，一人造假，全部倒霉，这样就没人敢配合造假。

你主官要政绩，咱副职，小官无所谓啊，有功不一定轮到我，为何要帮你造假？

这样基本杜绝了在大宋朝造假的可能性。

当天赵与芮和内阁成功议定了几件事，主要是为大宋人口增长想办法。

同时决定成立大宋第一所大学。

“大宋医学院”

和很多人穿越第一件事先建军校不同，赵与芮现在把医学院放第一位。

在宝庆七年，他把南宋所有的医药机构，包括京师的翰林医官院、御药院、尚药局等各种医疗机构，合并成立医药部。

而南宋地方医疗机构福地院、安乐坊、安济坊、居养院、和剂局、慈幼院、医药院等合并成地方医院，整合了南宋京师和地方的医疗资源，主要是为军队提供大量郎中。

这一两年下来，大伙的感觉还是郎中不够。

然后今年开始，朝廷收编全国郎中，无论愿不愿，统统收编到各地或京师来。

所有郎中给予官吏待遇，医术好的，名声好的就是官，医术差点的，就是吏，朝廷给饷银养着。

但赵与芮也答应了他们，每人最多为朝廷效力十年，不愿意收编的，十年后可以离开，还是做私人郎中。

毕竟后面十年，肯定是大宋朝疯狂发展和拓张的十年，需要的郎中比较多。

而古代郎中最大的问题都是师徒相授，秘笈自珍，相互都愿意轻易传授给别人。

赵与芮后来集中了御医，成立了医士院，从全国招了五百人学生。

现在这些人学了一年多，赵与芮深感还是不够。

所以才成立大宋医学院，扩大学生的培养。

老师由原翰林医官院、御药院、尚药局的六十多名医官，又从各地民间抽调了上百名医术精湛的老郎中，初招生目标定为三千人。

学期六年以上，以后每年再招两千人，最终学校学生数要达到七千。

学校有七千学生后，从第七年开始，每年毕业一千，招一千。

皇帝如此重视郎中，所有人都知道是为了天下百姓，大伙当然全力支持。

“着医药部编制相关教程书籍，设定班级和老师——”

“户部根据人员规模，编制预算和成本--”

“工部开始筹选地方，兴建学校——”——

赵与芮在京师兴建第一所大学时，官山的窝阔台已经正式决定和宋议和。

蒙古人对议和很有经验，因为之前和西夏就议和了几次，都是打打和和，包括之后七征高丽，中间议和了六次，到最后一次才完全征服高丽。

而这次和宋人议和不一样。

察合台和口温不花为了争取主动权，在陕西和西夏境内还继续和宋军保持交战的局面。

但宋军重兵云集在西夏，并且与蒙古议和的同时，先后攻下甘州、西凉、应理、会州，西宁等地。

蒙军此时在西夏的兵马都集中在斡罗孩城以北，到黑水城这一带。

其余城州都没什么兵马，要么被宋军一攻即破，要么直接降了。

蒙古在西夏损失惨重，连连丧地，察合台和口温不花还考虑再和宋军打次野战，但查探到宋军兵马后，索性放弃了。

宋军从去年十二月份开始议和到今年五月份，连续从各地抽调精锐，涌进西夏。

到五月份时，中兴府一带已经集中了三十万宋军，并且还有兵马陆续进入西夏。

察合台这时就知道西夏议和之事，宋军已经完全占据主动，很多地方已经被宋军占据。

四月份时，蒙军塔思部和宋军在陕西西安附近打了一仗，试图给宋人压力，但没能取得便宜。

宋军陕西兵马较少，采取守势，蒙古攻城不利，转去摧毁了宋军在西安附近的夏播，发泻了一番后才离开。

元贞元年六月初，宋军山东彭义斌部攻打蒙军占领的德州。

德州在元明都属于山东，这会是是蒙古手上距离宋军最近的城。

宋军带了上百门炮，几百部投石机，轰隆隆，围着德州打三天两夜，德州告急。

六月初六，史天泽立刻派驻守河间的萧乃台、按札儿和驻相州翼州的史天安带兵去救。

宋军立刻退回临清。

初八，萧乃台、按札儿他们又带兵回去，但前脚刚走，宋军又来。

史天泽彻底震怒了，又拿宋军没办法。

因为临清到德州中间就是一条官方水驿道，从临清的船从南往北可以直接到德州城下。

宋军要是正常在大路上走，相州方向的蒙军可以随时从西面突袭，截断和堵杀宋军。